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Che cos'è il clisma opaco | Malattie e condizioni: Test medici.

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Clisma opaco

Il clistere è un test diagnostico che studia una possibile patologia del colon (intestino crasso) attraverso raggi X. Per farlo, è introdotto da retto un bario composto chiamato contrasto che riempie tutta la luce dei due punti. Questo contrasto è opaco ai raggi x, da qui il nome di clisma opaco e permette di disegnare l'intera superficie del colon e diagnosticare varie malattie. Questo test è talvolta chiamato anche il clisma opaco.
Ci sono due tipi di clistere:

Semplice clistere

Chiamato anche «contrasto semplice», in cui il colon è riempito con contrasto e disegna le eventuali patologie che vengono alla luce dell'intestino.

Del doppio contrasto clisma opaco

Il clisma opaco del "doppio contrasto", in cui il colon è riempito con contrasto, ma poi permesso lasciare, rimanendo solo un sottile strato sopra la mucosa intestinale. Successivamente, il colon è riempito di aria, che fornisce immagini della mucosa del colon di migliore qualità rispetto a quella ottenuta con il semplice clistere. Il doppio contrasto clistere è tollerato peggio che il semplice clistere e richiede più tempo, per questo motivo, a volte la realizzazione del semplice clistere è preferita.

Quando si fa un clistere di bario

I motivi più comuni che possa essere richiesti alla realizzazione di un enema del bario sono come segue:
Identificare e monitorare l'evoluzione delle malattie che coinvolgono l'infiammazione intestinale, come la malattia di Crohn o la colite ulcerosa.
Rilevare diverticoli intestinali o lesioni restringimento. I diverticoli sono piccole sacche che possono essere trovati nella parete intestinale e occasionalmente si infiammano provocando una diverticolite.
Utilizzato anche come un test, di screening dei tumori del colon, anche se attualmente la realizzazione di una colonscopia per questi scopi è spesso preferita.
Nella malattia di Chagas, una malattia parassitaria comune in America, che può essere frequentato con patologia dell'esofago o del colon.
Per studiare la causa di sintomi intestinali come cambiamenti l'intestino, perdita di peso o anemia che può essere causato dal sanguinamento cronico dalla mucosa intestinale.
In rare occasioni è possibile utilizzare come trattamento di una malattia intestinale che solitamente si verifica nei bambini chiamati invaginazione. Si verifica quando una parte dell'intestino è ripiegata su se stessa, che può causare ostruzione intestinale. La forza esercitata dal contrasto su questa piega può fare scomparire di curare la malattia.

Preparazione per il clistere

Questi sono i problemi che è necessario considerare quando si subisce un clisma opaco:
Durata: un semplice clistere viene eseguito in circa 30-45 minuti, anche se il bario è mantenuto all'interno dell'intestino solo circa 10-15 minuti. La realizzazione di un doppio contrasto clistere può prendere più di un'ora.
Ingresso: il test può essere fatto su una base ambulatoriale.
è necessario essere accompagnati?: non è necessario essere accompagnati. Tuttavia, a volte si possono essere rifinito stanco dopo la gara, quindi è consigliato che qualcuno portarlo a casa.
Farmaci: per test sarà necessario pulire il colon per 1-3 giorni prima della procedura. Essi vi darà le istruzioni per farlo mediante lassativi, che sono somministrati per via orale o clisteri. Dieta da seguire durante questo periodo dipende dal tipo di lassativo che fornirebbe. In generale si consiglia una dieta a basso residuo, pertanto, non si dovrebbero mangiare cibi come patate, verdure, frutta, o non filtrato succhi durante i tre giorni prima della prova. Queste istruzioni possono cambiare secondo il lassativo per preparare il test. Se dopo l'assunzione di lassativi, feci non sono liquide e chiaro può consigliare si mette un clistere di acqua tiepida e ripetizione il clistere ogni 30-60 minuti fino a quando espelle acqua pulita. Questo clistere è a volte sostituita con una supposta. In ogni caso, sarà dato un foglio di istruzioni che devono essere seguite rigorosamente.
Cibo: in generale vi avviserà per vedere in digiuno, ma è necessario seguire le istruzioni del medico in questo senso.
Abbigliamento: si possono indossare vestiti volete ma dovrebbe essere facile da rimuovere.
Documenti: dovrebbe essere il consenso informato, che è un ruolo dove ti spiegano che cosa è il test e i potenziali rischi. Si dovrebbe leggere attentamente e prendere firmato. Deve prendere il volante di richiesta del test.
Controindicazioni: Non dovrebbe fare un clistere nei seguenti casi:
  • In casi di malattie del colon che può peggiorare se si esegue un clistere opaco, come per esempio un'occlusione intestinale, emorragia gastrointestinale acuta, perforazione del colon, o una dilatazione patologica del colon chiamata megacolon tossico.
  • In gravidanza, perché la tecnica è fatto con i raggi x, che può danneggiare il feto.
  • Allergia o intolleranza per contrasto o per le soluzioni che vengono dati come lassativo.
  • Persone molto debilitati o che possono spostarsi correttamente durante la scansione.
  • Patologia dell'anno che potrebbero impedire l'introduzione di contrasto.
  • Persone con una colostomia, cioè quando qualsiasi patologia del colon è stato necessario unire alla fine del colon alla parete addominale.
Gravidanza e allattamento: dovrebbe essere evitato in gravidanza, soprattutto durante il primo trimestre, a causa del rischio di radiazioni per il feto. L'allattamento al seno in genere non è una controindicazione del test. La quantità di contrasto che può essere escreto dal latte è molto piccola, e la quantità che il bambino è assorbito dall'intestino è meno dell'1% di ciò che mangiano. Pertanto, l'importo che può raggiungere il bambino è così piccolo che egli non è raccomandato in generale stop allattamento al seno. Soluzioni percutanee per preparare l'intestino è generalmente compatibile con l'allattamento al seno, anche se la diarrea può causare l'infante. Sempre si deve informare il medico della possibilità di gravidanza o se sta allattando, al seno, se è possibile rinviare il test o sostituito da un altro più sicuro. Quelle madri che sono preoccupate per il rischio minimo che si può avere sul bambino del test possono evitare l'allattamento al seno durante le 24 ore successive al completamento della procedura. Durante queste 24 ore la madre può rimuovere il latte attraverso una pompa e scartare. Un'altra opzione che puoi scegliere, in previsione di questo periodo che non sarà l'allattamento al seno, è la madre a togliere il latte prima della prova e il negozio abbastanza per soddisfare le esigenze del bambino per 24 ore.

Altre considerazioni

Dovrebbe essere notato il tecnico la possibilità di avere l'allergia al lattice, perché possono essere utilizzati materiali contenenti questa sostanza durante la procedura.
Dovrebbe essere notato se ha fatto negli ultimi giorni qualche altra prova con contrasto per bocca. In tal caso, avrebbe dovuto attendere parecchi giorni per rimuovere completamente questo contrasto alla prova.

Come il clistere

Inizialmente, esso vi istruirà a spogliarsi e mettere un camice. Essere catturato un IV se è necessario somministrare qualsiasi farmaco. Sdraiato su una schiena di barella avrà una radiografia dell'addome. Poi verrà chiesto si ribaltamento da parte e introdotto da anno un ben lubrificato cannula cui è introdurre lentamente lo contrasto. La cannula può disporre di un piccolo palloncino alla sua estremità che si gonfia per evitare che fuori il contrasto. Se hai fastidio sarà dato antidolorifici per via endovenosa. Durante l'introduzione del contrasto è consigliato respirare lentamente e profondamente per essere rilassato. Si raccomanda inoltre di forzare con l'anno sulla cannula. Sopra la tabella avrà un tubo di raggi x chiamato fluoroscopio che prendere immagini a raggi x della procedura. Queste immagini sarà visibile da un simile ad un monitor televisivo.
Durante la prova, verrà chiesto di cambiare posizione più volte, così che il contrasto è distribuito in tutto l'intero colon. La barella anche può essere leggermente inclinata e un tecnico può essere leggermente stretto si addome per facilitare il movimento del contrasto.
Imaging con contrasto nel colon normalmente dura circa 10-15 minuti. Successivamente, viene rimossa la cannula e far uscire il contrasto, che forniscono un cuneo o consentono di andare al bagno. Un altro dei raggi x è di solito presa dopo l'evacuazione. Se hai eseguito la tecnica del doppio contrasto, essi possono introdurre aria successivamente e portato nuove immagini.
Se non diversamente indicato, dopo il test può restituire per mangiare e bere normalmente. Si consiglia di bere molti liquidi per recuperare le perdite di lassativi presi a prepararsi per il test. Si può vedere che le deposizioni sono bianco o rosa per 1 o 2 giorni dopo la gara.

Complicazioni di clisma opaco

Il clistere è un test molto sicuro. Molti pazienti in cui la cosa più fastidiosa è prendere lassativi per pulire l'intestino. A volte si può vedere qualche disagio intestinale come "crampi" a causa del contrasto, ma tendono a essere lievi. Anale disagi con la cannula possono anche avere. Questi disagi possono essere alleviati prendendo il bagnetto, o con la somministrazione di una soluzione anestetica dopo la procedura. Durante la prova si sente imbarazzato dalla procedura. Non non c'è nessun motivo per farlo. Essi sono utilizzati per eseguire questo test, medici e tecnici cercherà di essere il più confortevole possibile.
È estremamente raro che la procedura può causare gravi complicazioni. A volte, il mezzo di contrasto si indurisce il colon e cause stipsi o anche, in rare occasioni, un'ostruzione intestinale. Così si dovrebbe bere molti liquidi e, se necessario, è si può mettere un clistere o prendere qualche luce lassativo dopo il test. A volte, il contrasto può irritare e infiammare il rivestimento del colon su base temporanea. La complicazione più grave e più rara è la perforazione dell'intestino dalla pressione esercitata dal contrasto. Questa complicanza richiede immediato intervento chirurgico.
Si deve contattare il medico se dopo il test nota sanguinamento di anno, importante costipazione, dolore addominale, febbre o altri sintomi che vi preoccupano.

Risultati del clisma opaco

Le immagini ottenute durante la prova possono essere visto immediatamente. Tuttavia, loro interpretazione richiede molta esperienza e viene effettuata da medici radiologi. Questo specialista farà una relazione scritta che vi darà un paio di giorni di prova con le immagini radiografiche ottenute.
Nel rapporto, il radiologo informerà i reperti trovati. Forse si riferisce che l'intestino non è ben preparato, o che ci sono parti del colon che non è stato riempito di contrasto. In questo caso indica che i risultati possono avere limitazioni. I risultati che sono più frequentemente sono ristrettezza dell'intestino, polipi o masse nella mucosa del colon, sacche in parete (diverticoli), segni indicativi di infiammazione intestinale o segni suggestivi di patologia della motilità del colon (per esempio tipico della malattia di Chagas). Nel caso in cui il clisma opaco è usato per trattare un intussusception in bambini indicano il successo della procedura.
Il dottore ha chiesto il test vi darà i risultati e vi indicherà se è necessario per altri esami complementari o seguire qualsiasi trattamento. È particolarmente importante tenere conto della scoperta delle masse o ristrettezza del colon che può suggerire la presenza di un cancro. In questo caso, è di solito per indicare il completamento di una colonscopia per prelevare campioni e confermare o escludere questa diagnosi.
Pubblicato per scopi didattici
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