Che cosa è un'endoscopia superiore / gastroscopia | Malattie e condizioni: Test medici.

Endoscopia superiore o gastroscopia

L'endoscopia digestiva alta, noto anche come gastroscopia, è un test medico utilizzato per diagnosticare e curare le malattie del tratto digestivo superiore, ossia dell'esofago, dello stomaco e del duodeno.
Questo viene fatto attraverso un endoscopio, che è un dispositivo costituito da un tubo di circa un centimetro di diametro e un po' più di 100 cm di lunghezza. L'endoscopio viene inserito attraverso la bocca ed è avanzato di tutto l'intestino superiore. Consente di visualizzare l'interno del viscere, perché ha una videocamera sulla sua estremità, la cui immagine è visto attraverso un monitor.
Inoltre, il tubo endoscopio ha diversi canali all'interno dove è possibile immettere vari strumenti e permettono di test quali il prelievo di biopsie diagnostiche o anche eseguire trattamenti come cauterizzazione del sanguinamento di vasi o la rimozione di polipi.

Quando viene eseguita un'endoscopia superiore

I motivi più comuni per i quali è possibile richiedere la realizzazione di un'endoscopia superiore o gastroscopia sono come segue:
Per studiare i problemi dell'esofago come esofagite, restringimento dell'esofago o tumori.
Lo studio di problemi di stomaco gastrite, ulcere gastriche e tumori.
Per studiare problemi del duodeno ulcera duodenale.
Diagnosticare un'ernia iatale o reflusso gastroesofageo.
Trovare la causa di vomito, il sangue (ematemesi).
Prima di anemie ferropenicas (dovuta alla mancanza di ferro), quando si sospetta che essi sono dovuti a perdita di sangue cronica dal tratto digestivo superiore.
La presenza di feci nere (Melena) che sono dovuto la miscela di feci con sangue digerito, causata da un'emorragia dell'intestino superiore.
Trovare la causa di sintomi quali dolore addominale superiore, difficoltà di deglutizione (disfagia), vomito o perdita di peso inspiegabile.
In pazienti con cirrosi epatica, perché questa malattia produce un ispessimento delle vene dell'esofago e dello stomaco. Questi addensamenti sono chiamati varici. Essi hanno il rischio di rottura e sanguinare, quindi può essere controllato attraverso l'endoscopia superiore.
Campioni prelevati a diagnosticare malattie come celiaca, infezione da Helicobacter pylori (un batterio ulcera gastroduodenale strettamente correlati) o tumori digestivi.
Fornisce l'accesso all'uscita della bile nel duodeno. C'un contrasto può essere iniettato per disegnare via biliare e pancreatica e diagnosticare malattie a questo livello. Questo test è chiamato colangiografia retrograda endoscopica.

Usi terapeutici della gastroscopia

Inoltre, per diagnosticare malattie dell'apparato digerente, la procedura può essere utilizzata per terapeutica nei casi seguenti:
Rimuovere corpi estranei che possono avere inghiottiti e immerso nell'intestino superiore.
Dilatando l'esofago in caso di restringimento esofageo, che si verifica in una malattia chiamata acalasia acalasia.
Rimuovere i polipi dell'intestino superiori.
Trattamento di emorragie digestive attraverso la cauterizzazione del vaso di spurgo o varici di vene varicose ligando che possono sanguinare.
A differenza della colonscopia, l'endoscopia digestiva alta non è richiesta una particolare preparazione del tubo digerente.

Preparazione per un'endoscopia superiore

Queste sono le questioni che deve considerare quando sottoporsi ad un'endoscopia superiore o gastroscopia:
Durata: test viene eseguito in circa 15-30 minuti, anche se esso può richiedere più tempo a seconda dei risultati, che è, o se svolge qualsiasi procedura o prendere le biopsie terapeutiche.
Ingresso: il test può essere fatto su una base ambulatoriale.
è necessario essere accompagnati?: è in genere somministrato un sedativo per rilassarsi durante il test, quindi è consigliato che qualcuno vi accompagni per portarti a casa poi.
Farmaci: è non richiesto alcun farmaco speciale.
Cibo: è necessario rimanere senza l'ingestione di acqua o cibo per 6-8 ore prima del test. Ciò facilita l'esplorazione dell'intestino. Inoltre, riduce la possibilità di vomito con il conseguente rischio di vomito per entrare attraverso le vie aeree e dare problemi polmonari gravi. Dovrebbe diventare un urgente (principalmente nei casi di sanguinamento maggiore) endoscopia è solito fissare un tubo attraverso il naso nello stomaco (un tubo nasogastric), che sarà vuota lo stomaco di avanzi di cibo.
Abbigliamento: si possono indossare vestiti volete ma dovrebbe essere facile da rimuovere, come verrà rimosso parte dei vestiti e ti faciliterà un camice.
Documenti: dovrebbe essere il consenso informato, che è un ruolo dove ti spiegano che cosa è il test e i potenziali rischi. Si dovrebbe leggere attentamente e prendere firmato. Deve prendere il volante di richiesta del test.
Controindicazioni: Non si dovrebbe fare una gastroscopia nei seguenti casi:
  • Malattie intestinali che possono peggiorare con il completamento del test come una perforazione del intestino superiore, recente chirurgia intestinale, ecc.
  • Pazienti gravi o "instabili" con significativa ipotensione, aritmie gravi, insufficienza respiratoria, ecc.
  • La gravidanza è una controindicazione relativa.
  • Malattie che limitano la mobilità del collo e precludono l'introduzione dell'endoscopio come grave scoliosi cervicale
  • Sangue grave problemi di coagulazione.
Gravidanza e allattamento: in generale effettuare questo test, dovrebbe essere evitato anche se a volte può essere dato che i benefici superano i rischi. In questo caso, deve essere senza sedazione o con il minima possibile sedazione. L'allattamento al seno in genere non è una controindicazione del test. Sedativi somministrati alla prova in generale non rappresentano un rischio per il bambino, se non avete gravi problemi respiratori.

Altre considerazioni sulla gastroscopia

Si dovrebbe dire al medico se hai allergie a farmaci, particolarmente ad anestetici.
Se sta assumendo aspirina, fans, o integratori di ferro possono indicare per smettere di prendere loro i 7-14 giorni prima della prova. Questo deve essere quello di aspirina e farmaci anti-infiammatori faciliterebbe l'emorragia dove necessario prendere una biopsia o rimuovere un polipo e ferro si attacca alla parete dell'intestino e ostacola la loro esplorazione. Il medico vi istruirà quando a riprendere questo farmaco.
Se si assumono anticoagulanti, è molto importante avvertire il medico, quindi sarà necessario interrompere temporaneamente la loro. Il medico vi darà le istruzioni in questo senso a seconda dell'anticoagulante che prendono.
Dovrebbero anche essere attenti se hai avuto un test con contrasto dell'intestino superiore a due giorni prima della prova. Bario usato come contrasto può rimanere nell'intestino e lo rendono difficile da analizzare.
Non si deve prendere il giorno della prova, antiacido o sucralfato, perché interferiscono con la corretta visualizzazione dell'intestino superiore.

Come l'endoscopia digestiva alta

Endoscopia digestiva signup o gastroscopia è fatto solitamente un medico specialista nel sistema digestivo, insieme ad un assistente che può essere personale infermieristico. Inizialmente, vi diranno di spogliarsi dalla vita in su e mettere un camice. Essa preleverà una vena del braccio. Ci si può passare una droga che vi farà essere rilassato e sonnolenza durante il test. È possibile quindi non ricordo molto circa la procedura.
Avete un dispositivo in bocca per evitare che esso e danni ai denti di chiusura con l'endoscopio. Di solito è dato uno spray anestetico in bocca e nella gola per diminuire il disagio e facilitare l'introduzione dell'endoscopio. Hanno sconfitto lui su una barella sul lato sinistro e poi il medico procederà a introdurre l'endoscopio precedentemente lubrificato dalla bocca. Ti chiederà di deglutire per facilitare il passaggio attraverso la faringe e la volontà di progredire verso il duodeno. Dobbiamo cercare di non ingoiare durante la procedura, a meno che diretto a lui per farlo. La saliva che si può formare in bocca sarà essere risucchiata dalla procedura guidata utilizzando un tubo di piccolo aspirapolvere. Una schermata allegata, il medico può vedere l'intera superficie dell'intestino superiore con chiarezza. Durante la prova, può essere ha chiesto di cambiare posizione per facilitare il movimento dell'endoscopio.
Il medico ha strumenti come microtweezers, capsula, ecc., che si può ottenere i canali con l'endoscopio e consentono di eseguire alcune procedure diagnostiche o terapeutiche. Ad esempio, possono succhiare secrezioni, prendere una biopsia, la rimozione di un polipo coagulare sanguinamento, rimuovere un ecc dispari, corpo.
Dopo tutto questo, l'endoscopio attentamente prendere e lasciare a lui 1-2 ore sotto osservazione in una stanza chiusa fino recupera l'effetto sedativo. Come un anestetico gola ti hanno applicato, è necessario non mangiare o bere fino a superare l'effetto dell'anestesia. Altrimenti potrebbe accadere che il cibo era per via respiratoria. Si consiglia di non guidare o usare macchinari pericolosi durante le 12 ore dopo il test. Il medico vi istruirà quando si può mangiare normalmente e riavviare le attività normali. Questo dipende dalla procedura che ancora avete fatto tu e il farmaco che gli ha fornito.

Complicazioni dell'endoscopia superiore

L'endoscopia superiore o la gastroscopia è un esame molto sicuro. È anche raro avere effetti collaterali da farmaci che possono essere dato come sedativi. Lo spray anestetico che avrà in gola sa qualcosa di amaro e ti fa sentire formicolio e gonfiore nella gola e lingua.
Alcune persone notare la mancanza di respiro dopo l'introduzione dell'endoscopio attraverso la bocca, ma a causa dell'anestesia della gola. Non ti preoccupare, come c'è spazio sufficiente attorno l'endoscopio su quale si respira normalmente. È importante mantenere la calma e fare lento, respiri profondi. Si può notare qualche fastidio come nausea, crampi addominali o gas mentre viene eseguita la procedura. Se si nota qualsiasi disagio significativo si può notare il medico dandogli un piccolo colpo nel braccio o con qualsiasi precedentemente convenuto segnale.
Dopo la procedura di sentirti assonnato per poche ore e rischia di non ricordo molto di quello che è successo. Si può inoltre notare gonfiore addominale e gas, che si spegne poco a poco. Si può notare qualche disagio nella gola per pochi giorni. Se hai avuto una biopsia o hanno avuto sei un polipo rimosso, si può vedere che lo sgabello è nero per un paio di giorni essere mescolato con tracce di sangue.
È molto raro che c'è una complicazione seria per un'endoscopia superiore. In rari casi la procedura può causare aritmie cardiache. A volte, l'endoscopio può danneggiare la superficie della mucosa e causare sanguinamento. Se il vomito si verifica durante la prova, c'è un rischio che parte di esso sarà per via respiratoria e provengono una polmonite. Questo evento richiede trattamento con antibiotici. Alcuni casi di perforazioni dell'intestino con l'endoscopio, sono state una circostanza completamente eccezionale. Questa complicanza richiede di essere riparato da un trattamento chirurgico.
Se dopo la prova dolore toracico nota, mancanza di respiro, febbre, forti capogiri, o qualsiasi altro sintomo che vi preoccupa, deve contattare immediatamente il loro medico. Esso deve inoltre consultare urgentemente se vomiti sangue, che si tratti di sangue rosso fresco - che indica che si tratta di un'emorragia recente-, come il sangue-come "fondi di caffè", che indica che si tratta di sangue che ci vuole un po' di tempo nell'intestino.

I risultati dell'endoscopia digestiva alta

Durante l'endoscopia superiore o gastroscopia superficie dell'intestino, è visto con quello che il medico può diagnosticare molte malattie direttamente. È possibile che più tardi si qualsiasi risultati il giorno della prova. Lo specialista farà una relazione scritta che vi darà un paio di giorni di test, possibilmente insieme ad alcune foto di patologico come ulcere o polipi risultati possibili.
Quando le biopsie sono state prese, i campioni saranno studiati al microscopio da un patologo e un rapporto sarà effettuato separatamente con questo risultato. È anche possibile che hai preso campioni per lo studio microbiologico delle possibili infezioni intestinali. Questo si tradurrà in una terza relazione di uno specialista in microbiologia. Tutti questi risultati possono richiedere diverse settimane per essere disponibile.
La relazione del risultato dell'endoscopia digestiva alta comprenderà dati sulla qualità della preparazione delle viscere, dove è stato raggiunto con l'endoscopio, farmaco che è stato dato lui e possibili evenienze che si sono verificati durante il test. Descrivere l'aspetto del viscere ed eventuali patologie come polipi, tumori, diverticoli, ulcere, sanguinamento, infiammazione, ecc. Specificare le possibili procedure diagnostiche o terapeutiche che sono state fatte, come biopsie o asportazione di polipi, e al quale laboratorio sono stati inviati campioni estratti. La relazione sarà completata in poche settimane con i risultati di questi campioni.
Si consiglia di andare a prendere il risultato e non assumere che tutto è normale, perché i risultati non sono consegnati in poche settimane. Il dottore ha chiesto il test vi darà i risultati e vi istruirà a bisogno di fare altri esami complementari o trattamento.
Pubblicato per scopi didattici
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