martedì, maggio 12, 2015

Che cosa è una Scansione | Malattie e condizioni: Test medici.

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Scansione

La scansione è un test di imaging - simile a raggi x, tomografia computerizzata, risonanza magnetica...-, che è molto utile per diagnosticare alcune malattie, principalmente delle patologie dell'apparecchio endocrinologico, osso, respiratoria e renale, anche se può essere utilizzato quasi in ogni organo del corpo umano.
L'interpretazione del test dipende dal corpo che vogliamo studiare e anche il sospetto di diagnosi che avete in mente. Il test può essere utilizzato per rilevare tumori, garantire il buon funzionamento di una ghiandola, identificare i guasti della perfusione sanguigna, verificando l'esistenza di infezioni attive, ecc.
L' somministrazione di un radiofarmaco che designa le parti interessate dei corpi che vogliamo studiare è richiesto per la sua realizzazione. Un radiofarmaco è una molecola capace di legato a specifiche proteine e cellule. Le celle possono essere infiammatorie (designato processi di infezione o immunitario), cancro (tumori rilevati), sangue (disegna l'afflusso di sangue) o qualsiasi altro tipo. Ogni radiofarmaco pertanto ha un ruolo specifico e diverso per ogni organo e diagnosi ritenuta sospetto.
Questa molecola è associata a un isotopo radioattivo che emette energia rilevabile mediante telecamere sensibili alle radiazioni. Pertanto è una tecnica che prevede una preparazione precedente e successiva cura un po ' ingombrante, che fa che questo non è fatto con urgenza, ma è usato in pazienti o come studio ambulatoriale.
Anche se sembra una pratica molto innovativa, la scansione è una delle prime tecniche di imaging che sono stati utilizzati in medicina. Così l'esperienza nella sua interpretazione è ampia e ci sono un gran numero di studi sulla loro sicurezza. È normale che la 'radioattività' di parole o 'isotopo' pensando che è una prova pericolosa, tuttavia, la radiazione è una fonte naturale di energia e ogni giorno siamo esposti a radioattivi energia che proviene dalle rocce e suolo, principalmente. La dose di radioattività è stato molto inferiore anni e oggi i benefici di questo test superano i rischi.

Quando viene eseguita una scansione

Possiamo dividere le indicazioni della scansione secondo gli organi per studiare con lei. In ciascuno di essi ci sono diversi usi di questo test:

Scintigrafia ossea:

· Per rilevare tumori ossei o metastasi di tumori di altri organi del corpo.
· Identificare le fonti di infezione (osteomielite, spondylodiscitis, ecc.).
· Studio del dolore osseo di cause sconosciute.
· Analoghe malattie del metabolismo dell'osso: osteoporosi, osteomalacia, morbo di Paget, iperparatiroidismo...
· Identificare fratture ossee quando le radiografie di routine sono dubbie e non sono sufficienti per diagnosticarli.

Scansione renale:

  • Studio globale dei reni quando CT non può essere eseguita con radiocontrast di allergia o grave compromissione renale.
  • Segni di rigetto nel rene trapiantato.
  • Identificare possibili rene danni e cicatrici sui bambini che hanno reflusso vescico (RVU), che predispone a infezioni ripetute.

Scansione endocrino:

  • Studio della tiroide: è uno degli usi più comuni della scansione.
    1. Rilevare noduli tiroidei e guida se sono benigne o maligne.
    2. Studio del funzionamento globale della ghiandola tiroide, se è hiperactivada o poco lavoro.
    3. Verificare l'esistenza di gozzo e che cosa loro attività.
  • Studio delle ghiandole surrenali:
    1. Studio completo delle ghiandole surrenali quando la TAC non era abbastanza.
    2. Identificare un feocromocitoma, un prodotto derivato dal tumore diproduzione di adrenalina.
    3. Identificare un neuroblastoma, un tumore che appare nei bambini della forma congenita.

Scansione di ventilazione/perfusione:

  • Valutazione di Tromboembolia polmonare, verificare le parti dei polmoni che la loro mancano flusso sanguigno mentre li hai correttamente aria attraverso i bronchi.
  • Studio isolamento di aspersione di specifiche regioni del corpo, per identificare l'infezione o l'ischemia.

Scansione digestivi:

  • Individuazione del diverticolo di Meckel, una malformazione del tratto gastrointestinale che può produrre molto lontano da ulcere allo stomaco nella parete dell'intestino tenue.
  • Studio di sanguinamento digestivo.
  • Valutazione della funzione del fegato e dotti biliari associati per la diagnosi delle malformazioni congenite.
  • Identificare i rari tumori intestinali.

Cuore scansioni:

  • Identificare gli episodi precoci di ischemia con esercizio.

Esplorazione neurologica:

  • Ricerca di vie nervose di neurotrasmettitori nel cervello.

Preparazione per la scansione

Se si esegue una scansione di che queste sono questioni che si devono tenere a mente per aiutare a prepararsi per il test:
Durata: il test dura di solito due o tre ore, poiché la somministrazione del radiofarmaco fino a che non si può lasciare l'ospedale.
Ammissione: ammissione non è necessaria, può essere fatto su una base ambulatoriale.
è necessario essere accompagnati?: non, è indolore e non invasivo, quindi si può solo assistere la clinica e il ritorno nello stesso modo.
Farmaci: non occorre assumere qualsiasi farmaco precedente. Si devono informare il medico tutti i farmaci che si mangiano così che voi valutare se modificare qualsiasi o non.
Cibo: molte volte si consiglia di andare a digiuno per la scansione. Chiedete al vostro medico quando vi invierà il test.
Abbigliamento: è meglio andare con vestiti comodi all'ospedale sarà cambiato da un abito per renderlo facile da esporre la parte del corpo in fase di studio.
Documenti: prima della prova verrà chiesto di firmare il consenso informato che spiegherà perché è necessario eseguire la scansione e i potenziali rischi. Devi solo portare la tessera sanitaria e la ruota del test il giorno che vai a farlo. Normalmente non vi sarà alcun rapporto di risultati.
Gravidanza e allattamento: la scansione è un test completamente vietato durante la gravidanza, in quanto implica un'esposizione alla radioattività. Se c'è un rischio minimo di essere incinta si dovrebbe ottenere un test di gravidanza prima di respingerlo (anche le donne che trasportano IUD dovrebbero farlo). L'allattamento al seno è anche una controindicazione per la scansione, come 2-3 giorni dopo la prova, che si raccomanda di mantenere uno stretto contatto con bambini piccoli, non perché sono più sensibili alla radioattività.
Controindicazioni: gravidanza, allattamento e allergia per il radiofarmaco sono controindicazioni assolute. Altre controindicazioni relative più secondo ogni calcestruzzo con insufficienza epatica o renale e avendo un'altra scansione i due mesi prima della prova.

Qual è la scansione

Quando si arriva alla clinica per farti una scansione, essi vi chiamerà che passa in una stanza di infermieristica dove sarà somministrato un radiofarmaco per via endovenosa. Trascorrere il radiofarmaco al sangue si può notare il calore o freddo, dipende la molecola fornita. Il radiofarmaco sarà diverso secondo l'organo e la patologia per studiare (ad esempio, per la tiroide è lo iodio-131 e per Gallio 67 le infezioni). A volte il radiofarmaco può essere somministrato per bocca o inalata forma.
Devi aspettare un'ora finché il radiofarmaco inizia a prendere effetto ed essere in grado di monitorare la zona per studiare con la fotocamera. Nel frattempo, si può andare a uno spogliatoio dove si si possono cambiare i vestiti per un abito più comodo e lasciare i vostri effetti personali. A volte non hai bisogno di indossare un abito da sera e trascorrere con i vostri vestiti e poi si qui la parte del corpo che vogliono esplorare si. A volte anche bisogno di aspettare che a lungo, è necessario monitorare i minuti di telecamera dopo amministrazione del radiofarmaco ed eseguire seriale durante l'ora dopo le immagini.
Quando si hanno passato un'ora sarai portato nella stanza dove l'apparecchio che esegue la scansione, vedrete un tavolo o una sedia e accanto a una macchina con un braccio che può muoversi e la testa verso la zona del corpo per studiare. Verrà chiesto di appoggiarsi sul tavolo in una posizione specifica secondo l'area che vogliamo misurare. Se studiamo la tiroide ti tumbarás far fronte per catturare l'area del collo. Se misuri i reni sono seduti o sdraiati con un'area esterna di schiena lombare. Una volta risolta che non dovrete preoccuparvi di niente altro, basta essere rilassati e rimangono ancora.
Il tecnico sanitario gestirà la macchina e iniziare a misurare la radiazione che emette il radiofarmaco quando è attaccato per le cellule e le proteine. A volte non solo esegue un'immagine fissa di radiazione, un video che vede la distribuzione di radiofarmaci con circolazione può essere sangue o spostando l'organo da studiare. Questo è un vantaggio importante sopra statica come raggi x o tomografia computata test di Imaging.
In tutto questo processo non sentirai nulla. Dopo pochi minuti il tecnico sanitario vi dirà che il test è terminato e può già alzarsi dal divano. Si può anche chiedere di aspettare qualche minuto in sala d'attesa per verificare che non avete vertigini o tardiva reazione avversa alla somministrazione del radiofarmaco.
Dopo la prova non si sente nulla di insolito nella zona in cui che hanno misurato la radioattività. È possibile raccogliere le tue cose da spogliatoio e lasciare la clinica nello stesso modo che sei venuto. Per i prossimi 2-3 giorni è consigliabile evitare il contatto con bambini o persone con ematologia, poiché si emitirás radioattività che farà diminuire i giorni per scomparire.

Complicanze della scansione

Le complicanze della scansione sono molto simili ad altri esami di imaging che richiedono prima di somministrare una sostanza che permette di visualizzare organi (come il contrasto endovenoso). La complicazione più frequente è l'allergia per il radiofarmaco, di solito lievi reazioni allergiche e shock anafilattico è molto raro.
Per essere un test che utilizza radiazioni, c'è un aumentato rischio di sviluppare tumori a lungo termine. Dovrebbe prendere in considerazione questo fatto solo mettere alla prova quando necessario, anche se il rischio è minimo e i benefici sono maggiori. Infatti, ci sono studi che mostrano che dosi ridotte di radiazioni possono ridurre il rischio di sviluppare tumori, eliminano le cellule potenzialmente maligne.
Non è necessario utilizzare il piombo radiazioni scudi in ogni caso, poiché il radiofarmaco è trasportato per via endovenosa e anche raggiungere in tutto il corpo.

Risultati della scansione

I risultati della scansione sono ottenuti presso la stessa marca tempo, ma è necessario un medico specializzato in questo tipo di prove di interpretarli. Medico che è solitamente responsabile per la scansione è uno specialista di medicina nucleare, che sovrintende il test e analizza i risultati ottenuti scrivendo una relazione che darà al medico che ha commissionato il test (reumatologo, pneumologo, endocrinologo, ecc.).
I risultati saranno interpretati in modo molto diverso a seconda dell'organo studiato e il contesto del paziente. Alcuni dei più frequenti la scansione risultati sarebbero:

Scintigrafia ossea:

· Tumori o metastasi: vede un aumento di radiazioni sotto forma di noduli più o meno definite.
· Infezione: è un aumento delle radiazioni zone diffuse che compare pochi minuti dopo la somministrazione del radiofarmaco.
  • Malattie metaboliche: ci sono la perdita dell'osso e l'emissione di radiazione globale in osteoporosi o osteomalacia. Morbo di Paget è un metabolismo osseo, quindi apparirà zone con radiazione aumentata in dimensioni e intensità.
  • Fratture: vede un aumento della radiazione in fratture recenti di infiammazione attiva. Se sono vecchie fratture radiazioni possono essere inferiore di diminuzione di massa ossea focale.

Scansione renale:

  • Malattia renale cronica: sono le aree di rene che non emettono radiazioni di fibrosi.
  • Reflusso vescico-ureterale: se ci sono cicatrici sono identificate da una diminuzione della radiazione, talvolta in forma di stella.

Scansione endocrino:

  • Studio della tiroide:
    1. Noduli Hiperfuncionantes: è l'aumento focale delle radiazioni. Essi tendono ad essere tumori benigni.
    2. Noduli Hipocaptantes: è la diminuzione focale della radiazione. Essi tendono ad essere tumori maligni.
    3. Ipertiroidismo: aumento globale delle radiazioni. Tipico della malattia di Graves.
    4. Ipotiroidismo: diminuzione globale delle radiazioni.
    5. Tiroidite: assenza di radiazioni su base globale di distruzione della ghiandola tiroide.
  • Studio delle ghiandole surrenali:
    1. Feocromocitoma o neuroblastoma: aumentata radiazione focale. A seconda dell'età del paziente e il radiofarmaco utilizzato è sospettato uno o un altro tumore.

Scansione di ventilazione/perfusione:

  • Embolia polmonare: vedere diminuire nella radiazione delle zone poco perfundidas con un'emissione di radiazioni di ventilazione normale.

Scansione digestivi:

  • Diverticolo di Meckel: aumentata radiazione situato in un punto intermedio dell'intestino tenue (vicino all'ombelico).
  • Sanguinamento digestivo: è rilevato radiazioni dei globuli rossi, contrassegnato all'interno del tratto digestivo.
  • Malformazione epatobiliari: assenza di radiazioni nei dotti biliari.

Cuore scansioni:

  • Ischemia coronarica: diminuzione delle radiazioni in zone localizzate della parete del cuore, sono rilevate effettuando esercizio fisico moderato.

Esplorazione neurologica:

  • Ricerca: le tracce dell'emissione di radiazione possono essere vie nervose cervello di molecole specifiche.
Pubblicato per scopi didattici
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